半夜被下腹阵阵抽痛惊醒，手心冒汗纠结去不去急诊——如许的场景孕晚期妈妈九成阅历过。联合产科门诊18年案例库，这份自检指南能帮你迅速识别：哪些疼痛可能在家视察？什么症状必须三分钟内冲削发门？
需即时就医的疼痛信号（三种夺命预告）
-
规律宫缩配见红
痛感：像经期绞痛+腰部被勒紧
相隔：每10分钟＞3次
伴随：粉色/褐色分泌物
处理：平躺测胎动→拨打120→记载宫缩相隔 -
胎盘早剥剧痛
痛感：突发扯破痛+子宫变硬如板
部位：全部下腹连续剧痛
伴随：**流血（血量大且鲜红）
处理：相对卧床→勿按压腹部→家人抬送医院 -
急性阑尾炎转移痛
痛感：先肚脐周闷痛→转移右下腹刺痛
加重：咳嗽时剧痛+吐逆
体温：＞37.8℃
处理：禁食禁水→冰敷痛区→急诊开绿色通道
可居家视察的心理性疼痛（三类常见型）
场景1：韧带牵拉痛
痛感描写：子宫两侧短暂抽痛（单侧多见）
触发动作：起床翻身/突然站立
缓解技巧：
→ 热敷袋热度不超过45℃（避免烫伤）
→ 侧卧时双膝夹孕妇枕
→ 补镁剂（日摄入≤350mg）
场景2：假性宫缩反复
特点辨别：
| 真宫缩 | 假宫缩 |
|---|---|
| 相隔规律变短 | 苏息后消逝 |
| 痛感渐进增强 | 稍微发紧不加剧 |
| 宫颈管压缩 | 宫口无变动 |
| 抑制妙招： | |
| 喝温蜂蜜水（浓度30%） | |
| 左躺听白噪音（α脑波音乐） |
场景3：胎头压迫骨盆
感知特色：小腹下部连续酸胀+便意感
胎位影响：ROA/LOA位压迫更显明
缓解盘算：
→ 骨盆摇晃操（逐日3组）
→ 托腹带承托角度≥25度
→ 坐姿用分娩球分散负荷
疼痛级别与处理决议表
| 症状表现 | 痛感评分 | 损害指数 | 处理方案 |
|---|---|---|---|
| 间歇性抽痛可自行缓解 | 2-3分 | ★☆☆☆☆ | 热敷+补镁视察 |
| 闷痛伴胎动递减 | 4-5分 | ★★★☆☆ | 1小时内急诊做胎监 |
| 剧痛伴流血/吐逆 | 8-10分 | ★★★★★ | 即时120送医 |
| 胀痛合并尿频尿急 | 3-4分 | ★★☆☆☆ | 查尿常规防泌尿感染 |
门诊实录：被误诊的三种"假警报"
案例1：肠道痉挛当早产
孕36周张密斯因阵痛住院，胎监表现畸形，最终确诊火龙果籽激发肠绞痛。鉴别要点：宫缩痛由宫底向下伸张，肠绞痛呈游走性。
案例2：耻骨分离误判临产
李蜜斯疼痛放射至大腿根，检讨发现耻骨缝隙＞10mm（畸形＜5mm）。黄金对策：用骨盆矫正带+泅水缓解。
案例3：胎动撞宫颈惹虚惊
经产妇误认胎儿踢宫颈为宫缩，事实是ROT位宝宝用脚抵宫颈口。辨别技巧：叩击腹部对应坐标，胎儿会缩回肢体。
孕晚期每次腹痛都是胎儿在发送摩尔斯电码。上个月有位妈妈因实时捕捉到右下腹针扎痛，查出早期阑尾炎避免穿孔。当初闭上眼把手搭在小腹——若痛感像羽毛轻扫大概率无碍，如果被拧毛巾般发紧，请即时抓起待产包。 记着妇幼林主任那句话："宁肯白跑十趟急诊，别赌母子一次险情。"
附：急诊待产包必带品清单
胎心监护带
产检病历（重点血型页）
巧克力/能量棒
成人纸尿裤×3
